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고혈압

질환정보 고혈압

혈압이 정상 범위보다 높은 만성 질환을 말하며, 성인의 경우 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때 입니다. 우리나라 성인의 약 30% 이상에서 발견되는 아주 흔한 질환이지만, 다양한 합병증을 일으키며 환자의 생명과 건강을 직접적으로 위협할 정도로 심각한 문제를 발생시킵니다.

고혈압의 증상

일반적으로 고혈압은 증상이 없으므로 혈압을 측정해 보기 전까지는 진단이 되지 않고, 진단이 되더라도 환자 자신이 치료의 필요성을 느끼지 못하는 경우가 대부분입니다. 그러나 혈압이 높은 상태가 장기적으로 지속되면 신체 각 부위에 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 이들 중 상당수는 심장발작이나 뇌졸중처럼 치명적인 문제를 발생시킵니다. 바로 이런 이유 때문에 고혈압을 “침묵의 살인자”라고 부르는 것입니다.

고혈압의 위험인자

환자가 조절할 수 없는 위험인자

  • 나이 : 나이가 증가할 수록 고혈압의 발생위험도 증가합니다.
  • 가족력 : 고혈압은 유전적인 경향이 있으므로, 가족 중 고혈압 환자가 있을 경우 발생위험이 증가합니다.

환자가 조절할 수 있는 위험인자

  • 비만 : 체중이 증가할 수록 고혈압이 생길 가능성이 높습니다.
  • 운동부족 : 운동이 부족하면 살이 찌기 쉽습니다. 운동은 심장을 튼튼하게 해주기 때문에 고혈압치료에 중요합니다.
  • 흡연 : 담배속의 니코틴을 비롯한 각종 유해 물질은 혈관을 손상시키고 딱딱하게 만들어 고혈압을 일으킬 수 있으며, 또한 아드레날린이라고 하는 호르몬의 분비를 증가시켜 혈압을 올리기도 합니다.
  • 소금 : 염분이 혈관을 수축시키고 말초혈관의 저항을 높이므로 소금을 과다하게 섭취하면 혈압이 올라갑니다.
  • 스트레스 : 과도한 스트레스틑 일시적으로 혈압을 상승시키며, 과식이나 흡연 또는 음주로 스트레스를 풀 경우 오히려 고혈압의 발생위험이 더 높아집니다.

혈압 측정 시 유의사항

혈압은 수시로 변하기 때문에 정확한 혈압을 재기 위해서는 반드시 안정된 상태에서 혈압을 재야 하며, 혈압을 재는 상황은 엄격하게 관리 되어야 합니다.

  1. 1.측정 전, 발은 평평한 바닥에 디디고 의자에 등을 편하게 기대어 5분간 앉아 있습니다.
    이때 팔은 심장 높이 정도의 탁자 위에 올려놓습니다.
  2. 2.팔을 조이는 옷이나 두꺼운 옷 대신 팔이 편하게 노출될 수 있도록 가능하면 짧은 소매의 옷을 입는 것이 좋습니다.
  3. 3.혈압 측정 30분 전에는 담배와 커피를 삼가하여야 됩니다.
  4. 4.혈압은 식사, 흡연, 운동 등에 의하여 크게 변화할 수가 있습니다.
  5. 5.방광이 꽉 차게 되면 혈압측정값이 달라질 수 있으므로, 혈압 측정 전에 화장실은 미리 다녀오는 것이 좋습니다.
  6. 6.혈압을 두 번 잴 때는 적어도 2분 이상의 간격을 두고 측정하고, 평균치를 계산합니다.
  7. 7.가정용 전자혈압계 사용 시, 오차가 있으므로 병원을 방문할 때 기계를 한 번 가져와 수은 혈압계로 측정한 혈압과
    어느 정도의 오차가 발생하는지 확인한 후 사용하는 것이 바람직합니다.

고혈압의 치료

고혈압은 '완치되는' 질환이 아니라 '조절하는' 질환이므로 약물치료 및 생활습관을 개선하는 등 지속적인 관리가 필요합니다. 고혈압 관리에 있어 약물요법과 함께 생활요법을 지키는 것이 매우 중요합니다.

  • 금연 : 흡연은 심장혈관질환의 가장 강력한 위험인자이므로 금연은 반드시 필요합니다.
  • 총 염분섭취량 제한 : 소금 섭취량을 하루 2mg 이하로 줄이는 저염 식이를 실천하면 혈압을 낮출 수 있습니다.
  • 스트레스 해소 : 운동과 이완요법 등의 건전한 방법으로 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다.
  • 적정체중 유지 : 복부 비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 매우 밀접한 관련이 있으므로 체중감량이 필요합니다.
  • 꾸준한 운동 : 유산소 운동을 일주일에 적어도 20 ~ 30분간 실천하면 혈압을 낮출 수 있습니다.
  • 절주 또는 적당한 음주 : 과도한 음주는 고혈압을 악화시키므로 삼가해야 합니다.
  • 야채, 과일, 식이섬유 섭취 : 신선한 과일과 야채, 식이섬유를 충분히 섭취하면 혈압을 낮출 수 있습니다.
  • 선별검사 : 적어도 일 년에 한 번 이상 병원에서 혈압을 측정하고, 자가혈압측정은 더 자주 해 보는 것이 좋습니다.