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뇌졸중

질환정보 뇌졸중

뇌혈류의 장해로 인한 갑작스런 뇌세포의 손상으로 신경학적 증상이 발생하여 24시간 이상 지속되는 경우를 말합니다. 일단 뇌세포의 손상이 발생하면 다양한 증상을 초래할 수 있습니다. 운동장애, 감각장애, 실어증, 의식장애 등의 신경증상이 갑자기 또는 서서히 발생하고 많은 경우에 후유장애가 남아 일상생활에 장애를 초래하게 됩니다.

뇌졸중 증상

뇌는 부위에 따라 각 영역에 혈액을 공급하는 혈관이 구분되어 있으며, 각자 담당하는 기능이 다르기 때문에 어느 혈관이 문제를 일으켰는지, 손상된 뇌의 위치와 범위가 어떠한지에 따라 매우 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 반신불수 : 팔, 다리 및 안면의 하부에 갑자기 마비가 발생하게 됩니다.
  • 감각이상 및 감각소실 : 남의 살 같거나 저리고 불쾌한 느낌이 생기며, 닿는 감각이나 아픈 감각이 떨어지기도 합니다.
  • 두통 및 구토 : 출혈성 뇌졸중 때 더 많이 나타나는 증상으로, 갑자기 발생하면서 심하면 환자가 의식을 잃기도 합니다.
  • 어지럼증(현훈) : 메스껍고 토하는 증상과 함께 몸의 균형을 잡지 못하게 되는 것입니다.
  • 언어장애(실어증) : 운동성 언어장애 또는 감각성 언어장애가 나타날 수 있습니다.
  • 발음장애 : 말은 할 수 있으나 입술이나 혀가 제대로 움직여지지 않아 정확한 발음이 어렵게 된 것을 말합니다.
  • 안면신경마비 : 얼굴 근육의 운동을 담당하는 안면신경이 마비되는 증상으로 반신불수와 동반되는 경우가 많습니다.
  • 운동실조증 : 마치 술 취한 사람처럼 비틀거리고 한쪽으로 자꾸 쓰러지거나, 물건을 잡으려고 할 때 정확하게 잡지 못하고 자꾸 빗나가는 것을 의미합니다.
  • 시각장애/시야결손 : 시각장애 또는 시야의 결손이 생기게 됩니다.
  • 복시 : 하나의 물체가 두개로 보이는 것을 말합니다.
  • 연하곤란 : 음식을 먹거나 물을 삼키기 힘들어지는 증상입니다.
  • 혼수상태 : 의식이 점차 악화되어 혼수상태에 빠지게 됩니다.
  • 치매증상 : 치매와 유사한 증상이 발생할 수 있습니다.

뇌졸중의 진단방법

01전산화 단층촬영(CT)

CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사법으로, 장점은 비교적 빠른 시간에 검사를 진행할 수 있으며 뇌출혈 여부를 신속히 감별할 수 있습니다. 그러나 뇌종양이 뇌출혈처럼 보이는 경우도 있고, 허혈성 뇌졸중의 경우 발병 후 일정한 시간이 지나야 병변이 보이는 점 등이 진단에 어려움을 주기도 합니다.

02자기공명영상(MRI)

CT와 함께 뇌졸중 검사에 많이 사용되는 검사로서 자기장을 이용하여 몸의 단면영상을 얻습니다. MRI는 CT에 비해 출혈을 진단하는 능력은 비슷하지만 초기의 허혈성 뇌경색과 범위가 작은 뇌경색의 경우, 그리고 뇌출혈과 비슷해 보이는 뇌종양의 진단에는 훨씬 유용하다는 장점이 있습니다. 그러나 CT에 비해 검사비용이 비싸며 이 장비를 보유한 병원이 많지 않다는 문제가 있습니다.

03혈관조영술

X-선을 투과시키지 않는 조영제라는 약물을 혈관 속으로 주입하면서 X-선 사진을 촬영함으로써 혈관의 영상을 얻는 검사법입니다. 혈관의 상태를 혈관조영술과 같은 영상으로 직접 확인하는 것은 질병의 진단과 치료에 큰 도움이 됩니다.

04초음파검사

초음파를 발생시키는 기구를 이용하여 신체 내부로 초음파를 발사하고, 이것이 신체 각 조직에 반사되어 돌아오는 것을 영상으로 구성하여 보여주는 것입니다.

뇌졸중의 예방법

뇌졸중은 상당부분 예방이 가능한 질환이다. 대한뇌졸중학회에서는 뇌졸중 예방을 위해 다음 6가지 사항을 권고하고 있다.

  1. 1.정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 측정하고 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있다면 꾸준히 치료 받도록 한다.
  2. 2.담배는 반드시 끊는다. 흡연자는 비흡연자에 비해 뇌졸중의 발생률이 2배 높다.
  3. 3.과도한 음주를 피한다.
  4. 4.음식은 싱겁게 골고루 먹고 채소와 생선을 충분히 섭취한다.
  5. 5.매일 30분 이상 적절한 운동을 실시하며 적정 체중과 허리둘레를 유지한다.
  6. 6.뇌졸중의 증상을 숙지하여 만약 발생이 의심되면 즉시 병원에 간다.